Применение системы для разжижения мокроты COPAN SL Solution при взятии образцов у пациентов с муковисцидозом и без него
27.10.2012
Университет системы здравоохранения Мичигана, Энн Арбор, Мичиган
Краткое содержание
Освещение проблемы:
COPAN SL Solution (SL) – новая система, предназначенная для гомогенизации и разжижения мокроты для ее дальнейшего посева вручную или с помощью станции автоматизированного посева Walk Away Specimen Processor (WASP) (COPAN, Мурриета, Калифорния). С помощью специального устройства (диппера) образец мокроты переносят в пробирку SL (содержащую дитиотреитол), интенсивно перемешивают и подвергают разжижению перед посевом на чашки. Мы сравнили стандартную процедуру обработки образцов мокроты с помощью системы SL у пациентов с муковисцидозом (CF – cystic fibrosis) и без него (non-CF).
Методы:
Проанализировано 104 образца мокроты (CF – 52 и non-CF – 52). Посев мокроты проводился по стандартной методике, а остатки образцов были перенесены в систему SL Solution с помощью диппера. Пробирку SL энергично встряхивали в течение 15 секунд и затем оставляли на столе на 15 минут. После этого проводили посев петлёй для инокуляции объёмом 10 мкл на ту же среду, что и в стандартной методике. В исследовании использовались стандартные методы инкубации и идентификации. Был проведён сравнительный анализ микроорганизмов, изолированных по обеим методикам.
Результаты:
CF-мокрота: при использовании стандартной методики было получено 140 изолятов, при использовании системы SL 158 изолятов. Пятнадцать из девятнадцати дополнительных изолятов оказались Pseudomonas aeruginosa. Один дополнительный изолят, полученный при использовании стандартной методики, был идентифицирован как S. aureus.
|
Мокрота пациентов с муковисцидозом (n=51)
non-CF мокрота: В десяти культурах содержалась лишь нормальная микрофлора дыхательных путей, в 4 роста не было, и в 38 культурах обнаружены патогены, способные вызывать инфекции дыхательных путей. При использовании стандартной методики было получено 50 изолятов, при использовании системы SL – 58 изолятов.
Мокрота пациентов без муковисцидоза (n=52)
Выводы:
Система SL solution с диппером для мокроты эффективно разжижает мокроту для дальнейшего посева вручную или с помощью автоматизированной системы. Результаты использования системы SL превосходят результаты, полученные при стандартной методике обработки образцов мокроты, собранных у пациентов с муковисцидозом и без него. В образцах мокроты пациентов с муковисцидозом наблюдалось улучшенное поддержание жизнеспособности всех микроорганизмов и значительное увеличение количества изолятов P. aeruginosa.
Введение
COPAN SL Solution – готовая к использованию система для разжижения образцов мокроты с помощью муколитического агента (основной действующий компонент – дитиотрейтол). Система SL Solution быстро разжижает образцы мокроты, не оказывая влияния на морфологию, рост или микроскопическое окрашивание содержащихся в ней патогенов. Она обеспечивает эмульсификацию мокроты и слизи, в результате чего образуется гомогенная суспензия, позволяющая выполнять посевы образцов более просто, единообразно и воспроизводимо.
Методы
Результаты
CF-мокрота (n=51)
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Non-CF-мокрота (n=52)
|
|
Стандартная методика
|
С использованием системы SL
|
|
Staphylococcus aureus
|
10
|
12
|
|
Enterobacteriaceae 1
|
16
|
17
|
|
Pseudomonas aeruginosa
|
14
|
18
|
|
Неферментирующие бактерии 2
|
6
|
5
|
|
Streptococcus pneumoniae
|
1
|
1
|
|
Moraxella catarrhalis
|
2
|
2
|
|
Haemophilus influenzae
|
1
|
1
|
|
ВСЕГО изолятов
|
50
|
56
|
1. E. coli (2), Klebsiella(3), Enterobacter (6), Serratia (4), Morganella (1), Proteus (1), Providencia (1)
2. Acinetobacter (1), Stenotrophomonas (3), Achromobacter (1)
• Система SL Solution разжижает мокроту для получения гомогенизированного образца и его дальнейшего посева на чашки Петри;
• Использование системы SL позволяет выявить большее количество микроорганизмов, чем стандартная методика;
• Система SL лучше поддерживает жизнеспособность Pseudomonas aeruginosa, особенно в образцах мокроты пациентов с муковисцидозом.
Авторы благодарны компании COPAN, предоставившей систему разжижения образцов мокроты SL Solution
